用“畫鐘法”測試早期老年癡呆
老年癡呆(阿茲海默病)屬於“世紀頑疾”,無法做到根治甚至逆轉疾病,目前的治療方法只能減輕症狀或部分延緩病程。大家對“老年癡呆”的認識和瞭解還是不夠,許多患者沒能在患病早期被發現,往往來到醫院時病情已比較重了。這裡,向大家介紹了一個可簡單、快速發現早期老年癡呆的測試——“畫鐘法”。
老年癡呆藏在「糊塗」背後
李女士最近發現母親有些反常,原本一個開朗外向的人變得沉默寡言,容易忘事。約好週末中午回家就給她做最拿手的紅燒魚,母親不僅把這事兒忘得一乾二淨,進廚房轉了幾圈竟不知從何下手,反而問她這菜到底怎麼做。李女士覺得不對勁,急忙帶著母親到神經內科檢查,最終醫生確診李女士的母親患上了阿茲海默病,也就是人們常說的老年癡呆。
很多人認為,人老了就糊塗了是正常現象,然而「糊塗」很有可能是老年癡呆發來的預警信號。老年癡呆患者的主要表現是記憶力不好,其患病危險因素是隨著年齡的增長而增長。
如果老年人有了「糊塗」的症狀,比如剛說過的話、剛做過的事很快就忘掉,在家裡經常到處找東西,說話前言不搭後語,日常生活工具變得不會用,出門後找不到回家的路等等,這些信號顯示了老人記憶力、定向力、語言能力、判斷力、思維功能的減退,也就是認知功能發生了減退。
「畫鐘法」準確率超90%
「畫鐘法」是一個簡單、快速發現早期老年癡呆的測試,準確率可以達到90%以上。測試方法是請老人在紙上畫一個圓形的鐘錶,表盤上要有標明時間點的12個數字,鐘錶上要有時針和分針,指針指向出題者指定的時間。測試需要老人在10分鐘內獨立完成,身邊的人不能給予提示或提醒。測試結束計分,國際上普遍採用4分法計分,即:畫出閉鎖的圓形表盤,得1分;表盤上12個數字正確,得1分;時針分針相交,得1分;指針指向正確的時間,得1分。最終得分在3到4分表明認知水平正常,0到2分則表明認知水平下降。
「畫鐘法」看似簡單,卻考察了人的記憶力、理解力、空間結構和執行功能,這項測試在國內外被廣泛運用於癡呆患者認知功能損害的篩查。如果老人無法完成這樣一個簡單的測試,建議家屬帶老人到醫院就診。同時,測試的結果不能代表臨床的疾病診斷,有些症狀比較輕的老年癡呆患者可能也能夠完成這項測試,但並不代表他的認知功能全部正常。所以在這裡提醒,更進一步的篩查需要患者到醫院門診,在專業醫生指導下進行,以便確診。
這些類型的癡呆可防可治
癡呆包含很多種類,病因各不相同,像由甲狀腺功能減退引起的癡呆,由於腦梗塞、腦出血等對腦血管造成損傷從而引發的血管性癡呆,或由糖尿病引起的癡呆,這些類型的癡呆是可防可治的。
「畫鐘法」只能幫大家早發現癡呆症狀,要防癡呆,關鍵是要在生活中注意養成良好的生活習慣,控制危險因素,及時接受治療,這樣,認知障礙的症狀會穩定甚至好轉、恢復。地中海沿岸的希臘、土耳其等國家的人阿茲海默病的患病率相對較低,與其「地中海飲食」有關。他們主食多為粗糧和豆類,每餐配有大量洋蔥、番茄、黃瓜以及綠葉蔬菜和水果,烹飪食物時多用橄欖油;同時,適當的體力運動、做些益智遊戲,也可加強腦部運動,對鍛煉邏輯思維能力、改善認知功能有一定效果;現代社會生活節奏快、壓力大,學會減壓、改善睡眠、戒煙限酒,對於延緩癡呆也十分有利。
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