百元中藥排走了肝內膽管結石
作者：楊楚茂
方名：利膽排石湯。
組成：金錢草30克，玉米須15克，茵陳15克，雞內金10克，川楝子10克，鬱金10克，甘草3克。
用法：水煎分2次服用，每天1劑。
另外每天以金錢草30克、玉米須30克，加較大水量煎煮，代茶飲服。
30天為一療程，每一療程結束做一次B超檢查。
效果：服用28劑後，到醫院檢查，結果是肝膽未發現異常，原來肝內膽管0.6×.05cm的結石不見了。
體會：2008年9月單位組織體檢，B超檢查發現肝內膽管結石，大小為0.6×0.5cm。回想體檢前三四個月來，右脅經常有輕微不適感，自己沒有在意。咨詢醫生，說目前本病沒有特效藥，只有手術取石。
我不贊成做手術，也不接受沒有特效的治療，打算自己處方，試試中藥的效果。於是，用了2天時間，翻閱了大量資料，加深了對本病的認識，也形成了自己的看法。
用中醫治療，我經常會套用現代醫學理論來分析，並注重現代醫學研究成果的運用。
現代醫學研究認為，肝內膽管結石的發病原因與膽道感染和膽汁滯留有關。感染是導致結石形成的首要因素；膽汁滯留是肝內膽管結石形成的必要條件，就是說只有在膽汁滯留的條件下，膽汁中的成分才能沉積並形成結石。
因此，在治療原則上，我認為要從三方面考慮：第一是殺滅或抑制微生物，控制膽管感染；第二是松弛Oddi括約肌，疏通膽汁排泄渠道，降低膽管壓力；第三是促進膽汁分泌，增加膽汁總量。第一、二方面共同起到治本作用，阻止結石的形成和增大；第二、三方面共同起到治標作用，通過溶解、沖洗結石，以達到縮小和排出結石的目的。本病要標本兼治，而以治標為主，特別是第三方面應放在首位，而其次是第二方面，再次是第一方面。
在組方用藥上，考慮到本病的治療過程可能會較長，應盡量少用苦寒峻猛之藥，以減少對身體的損害，保證能夠長期用藥。應盡量選用療效確切和兼有多種治療作用的藥物，做到藥簡力宏。
通過篩選，我列出具有第一方面功能的藥物是：金錢草、茵陳；具有第二方面功能的藥物是：川楝子、茵陳；具有第三方面功能的藥物是：金錢草、茵陳、川楝子、鬱金、玉米須；同時選出有軟堅化石作用的藥物：雞內金。於是，形成了方劑的初步框架。
既然是採用中醫治療，最終還是要回到中醫理論上來，按照中醫的組方原則和方法，確定了方劑的藥物組成（見篇首）。
用中醫理論來解釋，我認為：本病或因飲食厚味，勞逸不當，濕熱內生，或由外邪久侵，阻遏氣機，郁滯肝膽，以致膽汁瘀積，燔煉成石。治宜清熱利濕、疏肝解郁、利膽排石。本方金錢草、玉米須、茵陳清熱利濕、利膽化石，共為主藥；雞內金軟堅化石、健脾消滯，川楝子、鬱金行氣解郁、疏肝利膽，以為輔佐；甘草調和諸藥為使。諸藥合用，共奏清熱利濕、疏肝解郁、利膽排石之功。
處方既成，馬上抓藥。藥店沒有玉米須，就到菜市場玉米攤撿。玉米須鮮用要視其乾濕程度，最濕時要用60克。上方服用十多天后，右脅的輕微不適感不再出現。雖然對自己的感覺不敢完全肯定，但我還是充滿了信心。服用了28劑，剛好距體檢1個月，我得空就到醫院復檢。醫生反反覆復檢查，就是找不到石子，去請她的師傅來，兩人忙了很久，還是連個影子也看不到，只好在體檢表簽上“肝膽未見異常”的結論。肝內膽管結石藥物治療之難，使她們寧願懷疑自己檢查的準確性，也不相信我已經排走了結石的事實。我樂滋滋地從B超室出來，背後她們還在竊竊私語：1個月前0.6×0.5的石子！怎麼就不見了？是不是……
28劑，每劑2.30元，加上2包金錢草10元，總共不到百元。就是這樣，不用百元，就治好了自己的肝內膽管結石。當然，我還要鄭重感謝菜市場裡的菜商，是他們慷慨奉獻了功用很大的玉米須。
在排石4周年前夕，我將處方命名為“利膽排石湯”，並把這一經歷整理出來，以為記念。
（2012年4月18日）
作者敬告：本人並非醫生，本文只是個人體會，只供參考。兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者，患有其他疾病者，以及病情嚴重者，應在醫師指導下用藥。
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